Внутритканевая электростимуляция в Ярославле

Внутритканевая электронейростимуляция (ВТЭС) — это физиотерапевтическая методика, при которой электрический ток подаётся непосредственно в проблемную зону через тонкие иглы-электроды. В отличие от накожных электродов, иглы позволяют точечно воздействовать на глубокие ткани — мышцы, связки, сухожилия, вызывая обезболивающий эффект и стимулируя заживление тканей.

Существуют различные методики воздействия, которые отличаются между собой по форме используемого тока, частоте импульсов, силе тока: внутритканевая электростимуляция по Герасимову, IMES (внутримышечная электрическая стимуляция), EPI (внутритканевый чрескожный электролиз) и другие.

Разновидность воздействия подбирается в зависимости от причин имеющихся жалоб после осмотра специалиста — невролога или ортопеда.

Показания к внутритканевой электромиостимуляции

• Напряжение и болезненность мышц любой локализации, зоны триггерных точек
• Различные энтезопатии (болезненность в местах крепления мышц)
• Тендиниты и тендинопатии (болезненность, связанная с повреждением сухожилий)
• Дискогенный болевой синдром в области позвоночника
• Неспецифическая боль в области позвоночника

Механизмы воздействия

Физиологические механизмы, лежащие в основе метода, отличаются в зависимости от формы используемого тока и зоны введения иглы. Общие эффекты связаны с неспецифическим воздействием электрических стимулов на болевые рецепторы, что по механизму воротного контроля боли снижает болезненность в терапевтической зоне.

При использовании методики для воздействия на триггерные точки в мышцах, электростимуляция восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и нормализует электрофизиологические процессы в области концевой пластинки (места контакта нервной и мышечной клетки). По современным представлениям именно эти нарушения являются одними из ключевых в формировании миофасциальной боли, именно поэтому после проведенной процедуры возникает стойкий эффект уменьшения боли и напряжения мышц.

При различных тендинопатиях и периартропатиях гальванический ток стимулирует запуск контролируемого воспаления в тканях, что переводит хроническое воспаление в острое и запускает каскад реакций заживления тканей, который не работает в полной мере при длительном вялотекущем патологическом процессе.

Таким образом, многие из эффектов внутритканевой электростимуляции невозможно получить при использовании только поверхностных накожных электродов. Кроме того улучшение обычно наступает уже после 1-2 процедур и срок лечения значительно снижается по сравнению с традиционными неинвазивными методиками физиотерапии.

Как проходит процедура

Перед выполнением процедуры специалист оценит наиболее вероятный анатомический субстрат боли (мышца, связка, сухожилие, сустав, межпозвонковый диск), наличие противопоказаний к процедуре и подберёт оптимальные параметры стимуляции в зависимости от клинической картины. После обработки антисептическим раствором в область, где были выявлены нарушения, будет установлена тонкая акупунктурная игла на необходимую глубину. В качестве второго электрода может быть также установлена игла, либо обычный накожный поверхностный электрод. После этого к игле и электроду подключаются провода от аппарата электростимуляции, устанавливаются параметры лечебной программы и сеанс запускается. В среднем продолжительность процедуры составляет от 5 до 20 минут. По мере повышения интенсивности воздействия могут ощущаться небольшие покалывания или мышечные сокращения. Сила воздействия определяется индивидуально по переносимости электрических стимулов. Несмотря на то, что процедура требует введение иглы в очаг боли, дискомфорт от этого минимальный, поскольку акупунктурные иглы, используемые нами, очень тонкие и поэтому они практически не травмируют ткани, в отличие от игл от шприцев.

Противопоказаниями к выполнению электромиостимуляции являются инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, онкологические заболевания, повреждения кожи в месте наложения электродов. Процедуру не выполняют над областью живота беременным женщинам, а также в непосредственной близости от кардиостимулятора. С осторожностью процедура должна выполняться при наличии нарушений сердечного ритма, а также при высоком риске кровотечений.