Рубец — участок соединительной ткани, замещающий повреждённую область кожи, слизистой оболочки, органа или ткани. Образование рубца служит проявлением репаративной регенерации (процесса восстановления).

Рубцы могут быть нормотрофические, атрофические (или гипотрофические, т.е. втянутые) и патологические: гипертрофические и келоидные. Патологические рубцы представляют собой чрезмерное разрастание плотной фиброзной ткани, которая формируется при заживлении поврежденной кожи.

Заживление раны проходит 3 стадии: воспалительную, пролиферативную и стадию ремоделирования.
  • Во время воспалительной фазы (1–10 дней) происходит повреждение клеток, которое активизирует процессы свертывания, и сгустки фибрина изолируют рану.
  • Во время пролиферативной фазы (10–30 дней) происходит ангиогенез (образование сосудов), отложение белков внеклеточного матрикса и эпителизация (формирование эпителия, поверхностного слоя кожи).
  • Во время фазы ремоделирования (30–90 дней) продолжается синтез и отложение коллагена фибробластами. Коллагеновые нити (ранее – тонкие и беспорядочно ориентированные) становятся толще и ориентируются вдоль линии рубца.

Рубец, в начале процесса – гиперемированный (красный) и утолщенный, по мере созревания становится бледнее, мягче, перестает выступать над поверхностью кожи.

Если баланс между фазами нарушается: коллагена образуется больше, чем может разрушиться, - рубец начинает расти и выступать над поверхностью кожи, остается гиперемированным. Такие рубцы определяются как келоидные и гипертрофические. Гипертрофический рубец, в отличие от келоидного, не выходит за пределы поражённого участка и, как правило, регрессирует (уменьшается) за 12–18 месяцев, хотя регресс не всегда бывает полным.

Патологическое рубцевание приводит ограничению подвижности поражённой области, возникновению болевой симптоматики и формирует эстетический дефект. Поэтому с патологическим рубцеванием бороться можно и нужно.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – неинвазивный метод лечения, который показал эффективность в урологии, ортопедии, в пластической и реконструктивной хирургии. Акустическая волна механически воздействует на ткань, и запускает процесс неоваскуляризации и последующего облегчения боли. Ударные волны наносят микроскопические травмы ткани рубца и разрушают волокна коллагена, за счёт чего приводят к ремоделированию рубца.

В результате курсового воздействия на рубцовую ткань ударно-волновой терапией рубец становится менее выраженным, его цвет приближается к нормальному, гипертрофия сглаживается.

Рубец поддается коррекции ударными волнами на любой стадии созревания. Но чем раньше приступить к корректирующим процедурам, тем более эффективным будет лечение.

В случае с гипертрофическим и келоидным рубцами для получения максимального эффекта метод ударно-волновой терапии чаще всего используется в комплексе с другими методами коррекции, которые подбираются индивидуально на приёме врачом-косметологом.

Коррекция рубцов с помощью ударно-волновой терапии в Ярославле
В Центре доказательной медицины работают врачи-косметологи с серьёзным опытом коррекции рубцов различной стадии созревания, разных типов. Применяющееся в Центре оборудование для выполнения ударно-волновой терапии компании BTL (Великобритания) уже на протяжении более 20 лет пользуется заслуженным доверием врачей по всему миру.